脳卒中と血圧

さて血圧の関係でよく言われるのは脳卒中です。

脳卒中は脳血管に異常が起こる病気を総称します。

 ◎脳内出血  

   高血圧の影響で血管が破れて出血します

 ◎くも膜下出血  

   脳動脈の瘤が破れて出血します

 ◎脳梗塞  

   脳内の血管が詰まる病気です

 

くも膜下出血は1951年から2005年まで

少しは増えていますがあまり変化はありません。

問題になるのは脳内出血と脳梗塞です。

1951年には脳卒中のうち

脳内出血が95%、脳梗塞が3%でした。

しかし2005年になると逆転して

脳内出血26%、脳梗塞は63%になっています。

逆転は1975年頃です

脳内出血が減ったのは

高すぎる血圧が減ってきたことと、

栄養状態が良くなって

血管が丈夫になったことが

原因だと言われています。

栄養の良い現代では185位までは

血管は破れないとされています。

逆に問題なのは脳梗塞が増えたことです。

その原因は加齢で血の巡りが悪くなって(?)

必要上血圧を上げているのに、

薬で無理に下げるため

血管が詰まるのだとおもわれます。

 

次のデ-タ-はそれを示しています。

●  血圧低下剤と脳梗塞 

   「性差と医療 3,1327,2006 大櫛陽一」論文

 一般の人と脳卒中を起こした人の血圧状態の比較です。

 ◎脳卒中と血圧の関係   注:グラフからとったので%は目安です

 

正常な血圧の人

高血圧で治療していない人

高血圧で治療中の人

一般人

57.3%

16.2%

26.5%

くも膜下出血患者

58%

13%

29%

脳内出血患者

26%

31%

43%

脳梗塞患者

41.4%

13%

45.6%

注1  一般の人と脳梗塞患者を比べてみてください。

  高血圧の治療を受けている人が

  圧倒的に多いことに気がつくと思います。

 2  脳内出血の患者も高血圧治療

  受けている人が多くなっています。

 3  くも膜下出血は一般の人とあまり

  変わりは無いので、

  血圧には関係ないことが分かります。

 4  脳梗塞の中でも心臓などの血栓が

  脳に流れておきる心原性脳梗塞では   

  高血圧の治療中は3倍の危険性

  あることも別のデ-タ-にあります。

 

次は日本のグル-プが研究した英文の論文です。

恐らく日本では発表しづらかったかもしれません。

 

●  10年後の脳卒中危険度(降圧剤使用有無別、血圧値別)

 2013年2月28日 英国の医学雑誌「STROKE(脳卒中)」発表

 日本のがん研などのグル-プが、

 全国9ケ所の保健所から11万人以上を選び、

 その内1万6千人余を追跡調査し、

 10年後の脳卒中危険度をまとめた論文です

SCN_0089 10年後の脳卒中危険度

注:血圧、上で160~179の人は薬を飲んでいても

  いなくても危険度は変わりませんが、

  それ以外は薬を飲んでいる人の方が危険度は高くなっています。

  特に現在多くの人が薬を飲んでいる

  130~139と140~159では、危険度は顕著です。

  10年後の脳卒中を防ぐには薬を飲まないほうが

  安全だということが分かります。